信頼できる研究

愛情深い研究は一つのことです。それを信頼することは別です。

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何年もの間、私は自分がどれほど印象的であるかについて正しいメタファーを探してきました。大学の教育に28万ドルを払い、アイデアの世界に4年間没頭し、自分のアイデアがどれも自分のものではないことを発見してみませんか?それは正確な比phorではありませんが、どこかにこの正確なシナリオを説明する14文字のドイツ語の名詞があると思います。

大学では、西洋のカノン思想家のアイデアが印象に残ったのは、教授による彼らの解釈と一緒でした。すべての新しいアイデアはとても明白に見えました。もちろん、フーコーのパノプティコンに住んでいたのはもちろん、すべてはマルクスの分業にまでさかのぼることができます。もちろん、西洋の歴史はただのキリスト教の歴史でした。ある時点で、私は「あなたが質問する方法を含むすべてを質問する」という格言を吸収しました。真理として告げられる新しいアイデアで、それらに疑問を投げかける指令が絶えず私に投げかけられました。大学の終わりまでに、それは学問に対する私の信頼でした。

これには良い効果と悪い効果の両方がありました。私はアイデアの代わりに人々の世界でより多くの時間を過ごしたので、興味深い人々に会い、大学の後に何かする必要があることに気づき、それから大学の後に何かを見つけました。また、友情を深め、いくつかの有毒な関係を終わらせました。いいこと。しかし、コストは高かったです。私は、奇妙な知的空間に住んでいて、そこで信じることなく新しいアイデアを学び、それを保持しました。私は大学の喫茶店の似顔絵の反対になり、大きな問題についてほとんど意見がありませんでした。

これは、今日の問題への長いが必要な紹介です:信頼できる研究。さて、2014年4月28日まで早速、大学卒業直後の期間に占領されていたスペースをある程度理解しました。太平洋標準は「改革:社会科学者は自分自身を救うことができますか?」と呼ばれました。この記事は、研究における統計的手法の最初の紹介でした。たとえば、2011年、ジョセフシモンズという心理学者は、ビートルズの歌「When I'm Sixty-Four」を聴くことであなたが若くなることを「証明」することができました。これは、明らかに、ばかげています。アドラーは書いている、

実験室と公表された研究との間には、データ分析の骨の折れるプロセスによって埋められなければならないギャップがあります。シモンズと彼の共著者が示したように、このプロセスは仮想ブラックボックスであり、現在構築されているように、「重要なものは何でも提示する」ことができます。知ってる?

私の印象的な状態で、私はこの記事を貪りました。このデータ分析の統計的な「ブラックボックス」だけでなく、p-ハッキング、プライミング、リトラクションウォッチ、再現性、ピアレビューの欠陥についても学びました。私はびっくりしました。科学は世界の真実の探求であるはずでした。それは突き通せないはずだった。私の両親は両方とも科学者であり、何年もの間、自然と科学は家に散らばっていました。子供の頃にページをめくると、複雑な図表、特殊な科学のコードで書かれているように見えた判読不能な言語、洗練された画像技術で撮られた小さな物体の写真にby敬の念を覚えました。しかし、今、この太平洋標準の記事を読んで、走査型電子顕微鏡を持っていても何も保証されないことに気づきました。科学は、西洋の規範のように、それ自身の非常に人間的な問題を抱えていました。

科学は世界の真実の探求であるはずでした。それは突き通せないはずだった。

データが完全に作成されたものであっても、単に「調整」されたものであっても、理由がなければなりません。オランダの社会心理学者であるデータ・ファブリケーターのディーデリック・ステイペルは、ニューヨーク・タイムズに「真実ではなく、美学、美のための探求」からそれをやったと語った。 2013年の記事で「信頼するが、検証する」対「公開するか、滅びる」という2つの言葉を詩的に表現しています。現代科学の基盤は、繰り返される実験で再現可能な結果ですが、エコノミストが言うように、退屈な検証研究を行うためのインセンティブはありませんし、さらに悪いことに、nullを拒否しないプロジェクトに何年も人生を費やすこともありません。その代わりに、学生も定評のある研究者も同様に、世界について何か新しいことを言っているような斬新な結果を提示するように促されます。

「出版するか滅びるか」は、より広範な科学界だけでなく、医学についても多くを語っています。 ERAS®、またはElectronic Residency Application Serviceは、ほぼすべてのMDまたはDO学生が米国の居住に申請するために使用するプライベートな集中サービスです。 ERASには、応募者が出版物を入力するための専用ページがあることを信じられないほど伝えています。教えたり、ボランティアをしたり、コミュニティに貢献したりするための個別のページはありません。医学生はすでに質問されています。お金を持ち込めますか?はい、出版物がなくても医者になることができます。皮膚科医、整形外科医、または他の多くの専門医に頼らないでください。私が知っているオルソの希望は、彼が「57のアブストラクト」を持っていることを教えてくれました。私が一緒に働いていたある外科医は、「CVにとってもう1つ」だったので、まったく異なる分野をカバーすることを目的とする有料ジャーナルに論文が受け入れられたことを祝いました。がらくた。

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フードチェーンのあらゆるレベルで、研究者は真実ではなく量によって動機付けられています。 NIHなどの研究資金提供者から、教育やサービスのための基礎的または政府的な助成金をdするレベルで、学術医療センターに資金が流れ込みます。多くの場合、研究者は、自分の給与だけでなく、スタッフの給与にも資金を供給することを期待して雇われています。 Mailman School of Public Healthの最も人気のある教授の2人が給与の80%を助成金に持ち込めなかったため解雇されたとき、私はコロンビア大学にいました。博士キャロル・ヴァンスとキム・ホッパーはどちらも長年専任の教授で、何十年もMailmanで働いていました。どちらもそれぞれの分野のリーダーと考えられていました。両方とも教育を優先しました。バンスの元学生であるネイションと話すと、「私には多くの偉大な教師や信じられないほどの同僚の信じられないほどの特権がありましたが、キャロルのような強烈な指導者は本当に誰もいません」並外れた指導者であること-それが企業大学の進路です。メンターシップは報われません。メンターシップは、資金提供者に販売できるものではありません。」

NIHなどの研究資金提供者から、教育やサービスのための基礎的または政府的な助成金をdするレベルで、学術医療センターに資金が流れ込みます。

それでも、医師が一般人口の2倍の割合で自殺する世界では、メンターシップが重要です。医学生は、ロールモデルのメンターから人文主義医師の役割に住む方法を学ぶ代わりに、彼らがほとんど誇りに思っておらず、おそらくほとんど読むことのないであろう論文を大量生産する方法を学び、出版または滅亡のサイクルを永続させます。出版物の原動力は、虚偽または粗雑な結果を助長することにより、医学のあらゆる側面に害を及ぼすと主張します。本当に価値のある研究(確かに存在すること)をもみ殻から分離することを困難にします。そして、医療提供者の間違った価値を奨励します。

そして誰も免疫がない。 (医学ではハーバードと呼ばれる)最高レベルであっても、研究者は改ざんされたデータを公開しています。ちょうど今週、ハーバード大学医学部とその関連機関であるブリガムアンドウィメンズ病院は、元ラボディレクターのピエロアンバーサ博士からの驚異的な31件の記事を多数の雑誌から撤回することを推奨しました。 Retraction Watchは、引用数の多い上位10件の撤回論文のリストを保持しています。彼らは全員、撤回後も引き続き引用を受け取りました。これは、科学的意識を事実上破壊したことを意味します。

研究に関する問題は非常に多く、私は表面に触れ始めたばかりです。もう一つの大きな問題は、現在の標準とガイドラインの起源に疑問を投げかけることです。それらはおそらく圧倒的に白人男性の研究に由来しています。 PLoS Oneの2015年の解説によると、「国立がん研究所が資金提供した10,000件を超えるがん臨床試験の2%未満には、NIH自身の基準と目標を満たすための十分な少数参加者が含まれていました。医学部でも、「女性」は心臓発作の非定型的な症状を呈する可能性のあるグループの1つである「女性」であることを知りました。ご存知のように、人口の半分です。女性が含まれていない場合、「典型的な」心臓発作の理解の基礎となるのはどのような研究ですか?

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研究は単なる不定形の用語ではありません。飲む水から病院での世話の仕方、臨床試験での最後のチャンスまで、私たちの生活のあらゆる側面に影響を与えます。出版のために送られたすべての論文はよくできていて、その著者にとって意味を持つべきです。研究は、アプリケーションに関する単なる数字以上のものでなければなりません。 4年前のパシフィックスタンダードの記事との偶然の出会いは、研究に対する懐疑的な見方に感銘を与え、それ以来、真に意味のある外れ値を見つけるために努力してきました。